近日,一項(xiàng)刊登在國(guó)際雜志Genetics in Medicine上的研究報(bào)告中,來(lái)自英國(guó)癌癥研究中心(Cancer Research UK)的科學(xué)家們通過(guò)研究開(kāi)發(fā)出了一種最全面的方法來(lái)預(yù)測(cè)女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。研究者指出,這種方法能通過(guò)將個(gè)體的家族史信息、遺傳因素、體重、絕經(jīng)年齡、飲酒以及激素替代療法使用情況相結(jié)合來(lái)計(jì)算出其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
盡管單獨(dú)來(lái)看,上述因素中的一部分對(duì)個(gè)體患病的可能性影響很小,但研究者發(fā)現(xiàn),通過(guò)對(duì)這些因素進(jìn)行全面考慮,同時(shí)結(jié)合家族史和遺傳特征,他們就能鑒別出患乳腺癌不同風(fēng)險(xiǎn)的女性群體;更重要的是,這項(xiàng)研究中研究人員首次將300多種乳腺癌遺傳指標(biāo)考慮了進(jìn)去,這就使他們能夠更加準(zhǔn)確地分析個(gè)體的乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)。
同時(shí),研究者創(chuàng)建了一種供全科醫(yī)生在手術(shù)中使用的在線(xiàn)計(jì)算器,目前一些全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)護(hù)士和基因咨詢(xún)師正在測(cè)試這種工具,然后才考慮是否對(duì)其進(jìn)行推廣使用;很多醫(yī)生常常會(huì)在線(xiàn)回答一些問(wèn)題,包括病人的家族史、疾病史、以及其是否攜帶與癌癥相關(guān)的基因突變等;未來(lái),諸如此類(lèi)信息將會(huì)根據(jù)個(gè)體的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)幫助指導(dǎo)人群的乳腺癌篩查,比如,其能幫助確定女性第一次接受乳腺檢查的年齡以及頻率。
研究者開(kāi)發(fā)的這種風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算工具還能幫助人群制定預(yù)防性治療的策略,比如鑒別出因服用藥物他莫昔芬而獲益的高風(fēng)險(xiǎn)群體,并鼓勵(lì)女性采取措施來(lái)降低其患病風(fēng)險(xiǎn)。研究者Antonis Antoniou指出,這項(xiàng)研究中,我們首次將多種元素整合到了一種乳腺癌預(yù)測(cè)工具中,這或許有望改善乳腺癌患者的治療,因?yàn)槟壳拔覀冭b別出了大量不同風(fēng)險(xiǎn)水平的女性(并不僅僅是乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)的女性),這或許就能幫助醫(yī)生根據(jù)患者的風(fēng)險(xiǎn)水平來(lái)制定治療策略,比如,一些女性可能需要額外預(yù)約醫(yī)生來(lái)討論篩查或預(yù)防的選擇,而另一些女性則可能只是需要關(guān)注生活方式和飲食建議。
乳腺癌是英國(guó)最常見(jiàn)的一種癌癥,每年大約有5.5萬(wàn)名女性被診斷為乳腺癌,但大部分的乳腺癌病例好發(fā)于風(fēng)險(xiǎn)較高的人群,在過(guò)去40年里英國(guó)乳腺癌患者的存活率增加了一倍。最后研究者Richard Roope說(shuō)道,相信通過(guò)未來(lái)更為深入的研究,我們或許能開(kāi)發(fā)出更多研究工具來(lái)幫助指導(dǎo)乳腺癌患者的治療,盡管乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)意味著女性更有可能患上該病,但這并不是肯定的,高風(fēng)險(xiǎn)的女性可能永遠(yuǎn)不會(huì)患上乳腺癌,就好像低風(fēng)險(xiǎn)的女性仍然會(huì)患乳腺癌一樣。